银屑病的发生不是单一的原因是什么？

牛皮癣俗称银屑病，是一种慢性炎症性皮肤病，病程长，易复发，有的病例几乎终生不愈。 该病主要发生于青壮年，对患者的身体健康和精神状态影响很大。 临床表现为红斑、鳞屑为主，全身各处均可发病。 头皮及四肢伸侧多见，一般冬季加重。

病因学

尽管对于这种疾病的病因已经进行了很多研究初期关节型银屑病的症状是什么，但迄今为止仍然不是很清楚。 目前认为，该病的发生不是单一原因，可能涉及多方面。

1. 遗传

相当一部分患者有家族病史，部分家族有明显的遗传倾向。 一般认为，约30%的人有家族史。 不同种族之间的发病率差异很大。 银屑病是一种多基因遗传病，与遗传因素、环境因素等多种因素相互作用。 本病患者某些HLA抗原的出现率明显升高。 牛皮癣与其他疾病（如类风湿性关节炎、特应性皮炎等）之间可能存在基因重叠。

2. 感染

许多学者从体液免疫（抗链球菌群）、细胞免疫（外周血和皮损T细胞）、细菌培养和治疗等方面证实链球菌感染与银屑病的发病和病程有关。 银屑病患者，金黄色葡萄球菌感染可加重皮损，这与金黄色葡萄球菌外毒素的超抗原有关。 虽然该病的发生与病毒（如HIV病毒）和真菌（如马拉色菌）感染有关，但确切的机制尚未得到证实。

3、免疫异常

大量研究证明银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病，其发病机制与炎症细胞浸润和炎症因子有关。

4、内分泌因素

部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后皮损加重。

5、其他

心理和神经因素与牛皮癣的发病有一定的关系。 酒精、吸烟、药物和压力都可能引发牛皮癣。

临床表现

1.寻常型银屑病

这是最常见的类型，多为急性起病。 典型的表现是边界清晰、形状和大小各异的红斑，周围有炎症性潮红。 轻微浸润并增厚。 表面覆盖有多层银白色鳞片。 鳞片很容易刮去，刮去后是淡红色有光泽的半透明薄膜，刮破薄膜时可见小出血点（征象）。 皮损易发生于头部、骶骨及四肢伸侧。 有的患者感到不同程度的瘙痒。

2.脓疱型银屑病

较少见，可分为一般型和掌跖型。 全身性脓疱型银屑病是红斑上的一簇浅表无菌脓疱，其中一些可能合并成脓湖。 整个身体都可能生病。 多见于四肢屈侧及皱襞处，口腔粘膜可同时受累。 急性起病或突然加重常伴有全身症状，如寒战、发热、关节疼痛、全身不适、白细胞计数升高等。 多数为周期性发作，寻常型银屑病皮损常出现在缓解期。掌跖脓疱病皮损仅限于手足，对称发生，一般情况良好，难治性，反复发作

3.红皮病型银屑病

也称为牛皮癣剥脱性皮炎，是牛皮癣的一种严重形式。 常因外用刺激性强的药物，长期大量应用糖皮质激素，迅速减量或突然停药所致。 表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，伴有发热、寒战不适、浅表淋巴结肿大、白细胞计数增高等全身症状。

4.关节病性牛皮癣

也称为银屑病关节炎。 银屑病患者同时出现类风湿性关节炎样关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指（趾）关节损害最为特征。 受影响的关节红肿疼痛，关节周围的皮肤也常红肿。 关节症状通常与皮肤症状同时增加或减少。 血液类风湿因子阴性。

光疗治疗牛皮癣有哪些优点？

答：效果是肯定的，80%的患者20天内可以康复。 单纯光疗治疗牛皮癣的最大优点是不会对内脏造成任何伤害。 正因为这样的特点，也成为治疗牛皮癣的光疗机推广中的最大亮点。

几十年来，紫外线光疗一直用于治疗牛皮癣和其他皮肤病。 大量临床数据证实该方法适用范围广泛，临床疗效优越。 随着医学和技术的不断发展，各种规格的治疗用人工紫外线光源和设备不断出现，针对不同的患者、不同的病变部位可以选择合适的照射设备；

其次，紫外线治疗多在医院皮肤科日间治疗中心进行。 患者可以根据自身情况和医生建议灵活安排治疗时间。 每次治疗可持续几分钟到几十分钟，无需住院。 正常工作生活不会受到影响。 随着光疗方法的逐步完善，其安全性也逐渐提高，大多数患者治疗后可以维持较长时间的缓解，有效控制反弹和复发；

最后，光疗设备在治疗过程中的消耗比较小，因此治疗成本也比较低，与其他治疗相比是一种比较经济的治疗方法。

光疗有哪些副作用？

答：光疗治疗牛皮癣虽然有很好的治疗效果，但毕竟也会有副作用。

(1)光烧伤：急性期光疗的副作用是光烧伤，与我们平常的晒伤类似，但比晒伤更严重。 轻者皮肤红肿疼痛，重者起水泡，甚至出现光敏性皮炎。 一般来说，在实施光疗之前，需要针对不同的患者确定最小红斑量，每次治疗根据最小红斑量和患者对上次治疗的反应来逐渐增加光剂量。 若增加过快，会发生光烧伤，表现为照射部位出现持续24小时的红斑，甚至出现水泡等，常伴有疼痛。 每次光疗时，尤其是采用全仓紫外线光疗的患者，要注意保护眼睛、乳房、生殖器的遮盖物所遮盖的部位、范围和大小必须与上次遮盖的部位、范围和大小一致。 。 位置、范围和大小都相同。 如果在某种治疗过程中，不小心使用的遮盖物太小，而之前没有曝光过的部分受到了治疗剂量的照射，就会立即产生明显的光烧伤。

(2)皮肤变化：主要表现为皮肤干燥、萎缩脆弱、皱纹增多等早衰症状，以及皮肤红斑反应，有的还可能伴有慢慢加重的疼痛、皮肤瘙痒、鳞屑变薄、雀斑样皮肤、斑驳样色素沉着等症状，敏感皮肤照射20天后类似黑皮肤。 因此，对于爱美的女士来说，很难接受这样的待遇。 然而，牛皮癣患者的光疗一般疗程较短。 光对患者皮肤的老化作用在停止光疗后3个月左右即可逐渐恢复。 造成的皮肤老化也是暂时的。 大多数由光疗引起的皮肤变黑会随着照射次数的增加而逐渐改善，停光后也能逐渐恢复。

(3)对视力的影响：保护不当会引起光性眼炎，甚至白内障。 紫外线辐射，尤其是UVB，是皮质性白内障发生的重要危险因素。 晶状体上皮细胞是晶状体代谢最活跃的部分，也是紫外线的重要靶组织。 晶状体上皮细胞的过度凋亡和晶状体蛋白的损伤与白内障的发生、发展密切相关。 我们都知道，紫外线最明显的作用就是对眼睛角膜的瞬间灼伤。 急性病例，照射后30分钟，眼睛可能出现疼痛、红肿、畏光、流泪等症状。 紫外线对眼睛角膜的灼伤主要是短波紫外线造成的，但牛皮癣光疗所用的紫外线主要是中波紫外线，少数采用长波紫外线。 短波紫外线不用于治疗牛皮癣。 尽管如此，在光疗期间，必须小心保护眼睛。

(4)免疫功能受损：皮肤是一个巨大的免疫器官，许多疾病的发生都与这个巨大器官的免疫功能失调有关，牛皮癣也不例外。 我们采用光疗或光化学疗法来治疗牛皮癣，通过光或光化学作用来杀死皮肤中的免疫细胞并抑制炎症因子的释放。 光疗对有病变的皮肤免疫系统有影响，也能影响正常的皮肤免疫系统。 因此，在光疗实施过程中需要解决机体免疫功能的变化。 庆幸的是，光疗主要影响病理改变明显的皮肤免疫系统，对正常皮肤免疫功能影响不大。

光疗会影响生育吗？

答：光疗因其环保、安全可靠、疗效显着，越来越受到众多牛皮癣患者的青睐。 许多患者在接受全笼紫外线照射时，除了保护眼睛外，还被要求使用厚厚的深色衣服来保护乳房（女性）和生殖器。 常有患者问这样做的目的是否是怕紫外线影响生殖系统？ 担心暴露在光线下会影响生育吗？

紫外线是否对生殖细胞有影响尚未有明确答案。 事实上，我们生活的地球表面存在大量的紫外线初期关节型银屑病的症状是什么，这些紫外线混合在阳光中。 我们每天都被紫外线笼罩，但地球表面的紫外线主要是长波紫外线，还有极少量的中波紫外线，而短波紫外线几乎都是。 与大气隔绝。 如果我们生活的地球表面的紫外线对生殖细胞产生影响，可想而知我们人类将会处于怎样的境地。因此，从人类世代繁衍的悠久历史来看， ，我们可以充分认识到，至少长波紫外线UVB和UVB对我们人类的生殖系统没有明显的影响。 与日常生活相比，光疗在短时间内接收到较大剂量的紫外线，但其总量远小于我们所接收到的阳光中紫外线的总量。

在实施光疗过程中，我们习惯性地保护乳房和生殖器，主要是为了保护私处，与其对生育的影响无关。

光疗会增加皮肤癌的风险吗？

答：光疗所用的光线主要包括长波紫外线和中波紫外线。 长波紫外线对皮肤老化影响显着，与皮肤癌有关，如皮肤基底细胞癌、皮肤磷细胞癌和恶性黑色素瘤。 现在临床上很少使用，或者很少长期使用，特别是全身大面积使用的很少。

现代医学研究发现，UVB中305-318nm窄范围内的光对皮肤内免疫细胞的活性有较强的抑制作用，且此窄波长范围内的紫外线安全性较好。 因此，目前临床光疗绝大多数采用这一特定波长范围内的紫外线，也称为窄带紫外线（NBUVB）。 为了获得该波长的紫外线，人们还制造了308nm准分子激光器或准分子灯等设备，广泛应用于银屑病的临床治疗。

窄谱UVB用于治疗与皮肤免疫系统高度相关的疾病，包括牛皮癣和白癜风，已有20多年的历史。 目前尚无关于 UVB 诱发皮肤癌的明确病例报告。

哪些人适合进行光疗？

答：光疗被认为是当今治疗牛皮癣最绿色的物理疗法。 在发达国家，越来越多的银屑病患者愿意接受光疗。 光疗的适应症包括：

(1)寻常型银屑病急性期，该型疗效最敏感。 只要光疗剂量合适，经过数次至数十次治疗即可达到临床康复。

(2)静止期的牛皮癣，静止期的牛皮癣，由于细胞增殖缓慢，对紫外线不太敏感，所以治疗次数比较多。 若联合光敏剂应用效果更佳。

(3)对于关节型银屑病，照射后皮损消退，关节疼痛也可减轻。

(4)脓疱型银屑病消退期。 都有非常好的效果。 但急性脓疱期禁用。

(5)一般红皮病型银屑病由于寻常型银屑病治疗不佳而缓慢演变。 红皮病晚期，炎症更加严重，脱皮严重。 必须先用抗炎补液。 最好先不要照射光，待炎症缓解后再从最小量开始慢慢添加光疗。

牛皮癣是一种很常见的皮肤病，一般青壮年都容易患上。 牛皮癣的病因是多种多样的，首先它有一定的遗传原因。 如果感染、免疫系统异常、内分泌或精神异常，也容易引发牛皮癣。

牛皮癣就是人们常提到的牛皮癣，病程比较长，而且很容易复发。 牛皮癣会导致皮肤出现红斑和磷鳞屑，从而影响正常生活，因此了解牛皮癣的病因对于预防牛皮癣非常有意义。 现在，让我们仔细看看牛皮癣的病因。

1、遗传原因

牛皮癣的病因有一定的遗传原因，很多患者都有该病的家族史。 一般来说，据信约30%的人有家族史。 由遗传引起的牛皮癣可能因种族而异。 牛皮癣是遗传、环境等多种因素相互作用引起的遗传性疾病。 牛皮癣会导致某些HLA抗原变高，而且是明显的高。 此外，牛皮癣与特应性皮炎和类风湿性关节炎等疾病具有重叠的遗传位点。

2. 感染者

如果感染的话女性银屑病可能会出现哪些症状，也容易引起牛皮癣。 许多学者从体液免疫、细胞免疫、细菌培养和治疗等方面证实银屑病可由链球菌感染引起。 当你患有牛皮癣时，如果感染了金黄色葡萄球菌，就会导致破损的皮肤变得严重。 有学者认为牛皮癣的病因与病毒、真菌的感染有一定关系，但尚未得到证实。

3、免疫异常

许多研究结果表明，牛皮癣是一种免疫介导的炎症性皮肤病。 牛皮癣的病因与炎症细胞浸润和炎症因子有关。 一旦免疫系统出现异常，就很容易引发牛皮癣。

4.内分泌或精神异常

如果内分泌异常，也容易引发牛皮癣。 例如女性银屑病可能会出现哪些症状，对于女性患者来说，怀孕后，皮损症状会减轻或消失，但分娩后，皮损会变得更加严重。 如果平时有抽烟、喝酒的不良习惯，或者经常服用一些药物，或者因工作或生活而出现精神异常，也容易引发牛皮癣。

牛皮癣困扰了很多朋友，影响了患者的日常生活，也给患者带来了特殊的痛苦。 提醒朋友们要注意皮肤的变化，尤其要彻底了解导致病情加重的原因。 下面就让我们一起来了解一下这种病的病因是什么吧。

牛皮癣只有几种类型，也称为银屑病（如寻常型、红皮型、点状型、地图型、钱币型、脓疱型、关节型等银屑病）。 大部分患者冬重夏轻，少数患者冬轻夏重（极少数）。 严重者脱屑、干燥、瘙痒难忍。 欲溢不止，痒痛相加。 关节型常有关节炎症状，严重者可出现关节变形、弯曲。 中医分为血热型、血燥型、血瘀型、湿热型。 但无论是哪一种、哪一种类型的牛皮癣，都有其发病的原因：内因（活性氧）通过外因（诱因）起作用，相互结合而致病。

当纯净体内环境受到内分泌失调和代谢紊乱的影响时，活性氧无法在体内引导，无法排出体外，过多地滞留在体内，散布在血液和细胞间质中（体内环境被污染），堵塞毛细血管，客入皮肤。 当遇到诱因（气候、环境、生化、饮食、疾病、情绪）刺激皮肤组织中活性氧蒸发、毛孔堵塞、皮肤组织退化、水肿、充血、结痂、表皮增生、角质层形成、出现皮损层状银白色鳞屑构成牛皮癣。 现代医学称为牛皮癣。

1、遗传：牛皮癣患者会有家族遗传倾向。 如果父母双方都患有牛皮癣，其子女的患病率将是健康子女的三倍。 如果父母中只有一个患有牛皮癣，则其他孩子更容易患上牛皮癣。 这也是引起牛皮癣的原因之一。 如果单亲有牛皮癣，遗传概率在17%左右，如果父母双方都有牛皮癣，概率可达50%以上。 感染、呼吸道感染是牛皮癣较常见的病因。 已经证明，上呼吸道感染和扁桃体炎可导致牛皮癣。 据调查，6%的牛皮癣患者有咽喉感染病史。 感染在青少年银屑病患者中所占比例较大。 扁桃体发炎或感冒引起的咽炎均可诱发牛皮癣。 另一种是外伤引起的感染。

2、精神情绪：不良精神情绪诱发的银屑病多发生于青壮年患者。 即使在治疗过程中，如果情绪控制不好，也会影响治疗或使病情加重、复发。 外界环境，长期在潮湿寒冷的环境中工作，也可能诱发牛皮癣。 此外，多数患者冬季复发加重，夏季自然缓解或消退，但长期患者季节性规律性消失。 在一些女性中，皮疹在月经前后加重血燥型牛皮癣有哪些症状?，皮疹在怀孕期间消退并在分娩后复发。 氯喹、碳酸锂、β-肾上腺素能阻滞剂等药物可加重病情。

3.药物：锂制剂、干扰素、β受体阻滞剂和抗疟药可加重银屑病。 类固醇快速减量可导致全身性牛皮癣或导致脓疱性牛皮癣。 饮酒、吸烟和肥胖：肥胖、过度饮酒和吸烟都与牛皮癣有关。 内分泌失调可引起牛皮癣，而激素与牛皮癣的发生密切相关。 此外，牛皮癣的形成还与代谢紊乱有关。 当发现酶代谢受损时，就会引起代谢紊乱，进而导致牛皮癣。 这是牛皮癣的常见原因。

银屑病关节炎的保健

1.护理

骨科护理：休息和姿势：告知患者及家属尽量减少不合理的运动，如长跑、爬山等； 适度运动，避免不良姿势，如过度弯曲手腕、过度弯曲足背或过度弯腰； 功能训练以保持关节的大范围运动。 在急性期，除关节疼痛外，常伴有发热、乏力等全身症状。 应减少体力消耗，限制受累关节的活动，保护关节功能，但不宜绝对卧床休息。

晨僵​​：鼓励患者晨起后洗温水澡，或用温水浸泡僵硬的关节，然后活动关节。 晚上睡觉时注意保暖可以减少晨僵。

其他：可用拐杖、助行器等减轻患关节的负荷。

护肤：保持皮肤清洁，及时去除头皮屑，勤换内衣，穿棉质内衣，避免各种不良刺激。 皮肤脱屑后，患处皮肤会红嫩，所以不要使用刺激性强的外用药物。

2、饮食：

1、豆制品：豆腐、豆豉等豆制品通常放在保健食品货架的显着位置。 它们富含大豆异黄酮、维生素 E 和钙。 除了保护心血管系统外，它们的健骨作用可与牛奶相媲美。

2. 灯笼椒：一个青灯笼椒所含的维生素C是人体每日所需维生素C的两倍，而红色和黄色灯笼椒所含的维生素C更多。此外，灯笼椒还是维生素B6和叶酸的极佳来源，可有效缓解关节炎引起的疼痛。

3、香蕉：香蕉是一种富含钾的水果，也是可以治疗关节炎的食物。 香蕉不仅含有丰富的维生素B6、叶酸和维生素C，而且易于消化。 它们是人们饮食中可溶性膳食纤维的主要来源。

如何控制牛皮癣瘙痒

牛皮癣是一种常见于我们生活中的慢性皮肤病。 这是一种顽固的皮肤病。 查明病情，及时就医非常重要。 如果延误了病情，治疗就会更加困难。 . 许多患者在发病后会出现皮损瘙痒。 那么有什么办法可以止痒呢？

1、正确使用药膏

当大多数牛皮癣患者出现皮肤瘙痒时，他们可能会涂抹药膏来缓解。 但人们往往忽视的是，为了止痒而涂抹任何一种药膏，无论其性质如何，都是错误的。 牛皮癣患者盲目使用含有激素成分的药膏，只会加重牛皮癣渐进的症状，不利于后期的治疗，所以患者一定要正确使用药膏，最好在医生的指导下使用。

2.增加室内湿度

天气一转冷，开始供暖后房间马上就变干了。 可以用加湿器给它加湿，或者在室内养一些鱼，起到加湿的作用。 患者也可以将喝完的饮料装在盒子里，装满水，放在暖气片的缝隙中，这样也可以增加室内的湿度，有效缓解皮肤刺激症状。

3、添加适当的微量元素

皮肤瘙痒的牛皮癣患者也可以通过补充微量元素来缓解，如铜、锰、锂、锌、硒等，这些微量元素可以稳定细胞膜血燥型牛皮癣有哪些症状?，同时抵抗过敏反应。 抑制银屑病瘙痒症。

牛皮癣虽然较难治疗，但也不能乱用激素类药物。 在治疗牛皮癣的过程中，一定要严格把关，确保用药安全可靠后再进行治疗，这是对自己的身体负责。 另外，应该到正规的专业医院就诊，不要轻信街头小诊所。

银屑病是一种复杂的慢性多因素炎症性疾病，涉及表皮角质形成细胞的过度增殖和表皮细胞更新的增加。 环境、遗传和免疫因素发挥作用。 这种疾病最常见于肘部、膝盖、头皮、腰骶部、皮间摩擦和阴茎龟头的皮肤。 在多达 30% 的患者中，关节也会受到影响。

肥胖是银屑病的相关因素。 它与体重、肥胖的遗传易感性或两者的结合有关吗？ 尚未确定。 已观察到牛皮癣的发作或恶化会随着体重增加和/或体重减轻而改善。

牛皮癣可以在任何年龄开始； 流行率的双峰高峰出现在 30-39 岁和 60-69 岁之间。 牛皮癣影响大约 1% 的儿童，最常见于 10 岁左右。

男性和女性同样受到牛皮癣的影响。

已观察到许多环境因素会引发银屑病恶化，包括感冒、外伤、感染（如链球菌、葡萄球菌、HIV）、酒精和药物（如碘化物、类固醇戒断、阿司匹林、锂、β-受体阻滞剂抗抑郁药），肉毒杆菌毒素 A头部银屑病是什么症状，抗疟药）。 炎热的天气、阳光和怀孕可能是有益的，尽管后者并不常见。

点状银屑病通常表现为橙红色小丘疹，直径1-10毫米，主要分布在躯干； 病变可能是鳞状的。 它通常在上呼吸道感染 A 组β-溶血性链球菌后 2-3 周突然出现。

逆向牛皮癣通常发生在曲面、腋窝、腹股沟、乳房下方和皮肤褶皱处。 由于此类牛皮癣所在区域的潮湿性质，它的特点是没有脱屑的光滑、发炎的病变。

脓疱性牛皮癣通常表现为出现在手掌和脚底或全身的无菌脓疱。

红皮病型银屑病通常表现为全身性红斑、疼痛、瘙痒和细小鳞屑。

睑缘炎是牛皮癣最常见的眼部症状。 可能会出现红斑、水肿和银屑病斑块，这会导致瘢痕外翻、倒睫甚至眼睑组织缺失。

慢性非特异性结膜炎是银屑病的常见眼部表现。 它通常与眼睑边缘受累有关。 银屑病斑块可以从眼睑延伸到结膜。 慢性结膜炎可导致结膜炎、干燥性角膜结膜炎和倒睫。 也可见结节性巩膜外层炎和角膜缘样病变。

如果开始使用免疫抑制剂头部银屑病是什么症状，则需要进行基线实验室检查（即全血细胞计数、血尿素氮/肌酐、肝功能检查、肝炎检查、肺结核筛查）。

治疗中度至重度斑块状银屑病的其他建议包括使用依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗或优希单抗作为单一疗法或与其他药物联合使用。